Энцефалопатия мкб

Другие поражения головного мозга (G93)

Порэнцефалическая киста приобретенная

Исключены:

  • перивентрикулярная приобретенная киста новорожденного (P91.1)
  • врожденная церебральная киста (Q04.6)

Исключены:

  • осложняющее:
    • аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.8)
    • беременность, роды или родоразрешение (O29.2, O74.3, O89.2)
    • хирургическую и медицинскую помощь (T80-T88)
  • неонатальная аноксия (P21.9)

Оглавление:

Исключена: гипертензивная энцефалопатия (I67.4)

Доброкачественный миалгический энцефаломиелит

Сдавление головного мозга (ствола)

Ущемление головного мозга (ствола)

Исключено:

  • травматическое сдавление головного мозга (S06.2)
  • травматическое сдавление головного мозга очаговое (S06.3)

Исключены: отек мозга:

  • вследствие родовой травмы (P11.0)
  • травматический (S06.1)

При необходимости идентифицировать внешний фактор используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

Энцефалопатия, вызванная облучением

При необходимости идентифицировать внешний фактор используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

Источник: http://mkb-10.com/index.php?pid=5369

Кодировка дисциркуляторной энцефалопатии в МКБ

Такая опасная патология как дисциркуляторная энцефалопатия по МКБ 10 имеет код «І 67». Данное заболевание относится к категории цереброваскулярных болезней – обобщенной группе патологических состояний головного мозга, которые формируются вследствие патологических трансформаций мозговых сосудов и расстройства нормального кровообращения.

Особенности терминологии и кодировки

Термин «энцефалопатия» обозначает органические нарушения головного мозга вследствие некроза нервных клеток. Энцефалопатия в МКБ 10 не имеет специального кода, так как данное понятие объединяет целую группу патологий различной этиологии. В Международной классификации болезней десятого пересмотра (2007 года) энцефалопатии выделяются в несколько рубрик – «Другие цереброваскулярные болезни» (код рубрики «І — 67») из класса заболеваний системы кровообращения и «Другие поражения головного мозга» (код рубрики «G — 93») из класса болезней нервной системы.

Этиологические причины цереброваскулярных нарушений

Этиология энцефалопатических расстройств очень разнообразна и разные факторы могут вызывать разные виды патологий. Наиболее распространенными этиологическими факторами являются:

  • Травматическое повреждение головного мозга (сильные удары, сотрясения, ушибы) вызывает хронический или посттравматический вариант заболевания.
  • Врожденные пороки развития, которые могут возникать в связи с патологическим протеканием беременности, осложненными родами или как следствие генетического дефекта.
  • Хроническая гипертония (повышение артериального давления).
  • Атеросклероз.
  • Воспалительные заболевания сосудов, тромбозы, дисциркуляции.
  • Хронические отравления тяжелыми металлами, лекарственными средствами, токсическими веществами, алкоголем, употребление наркотиков.
  • Венозная недостаточность.
  • Чрезмерное радиационное воздействие.
  • Эндокринные патологии.
  • Ишемические состояния головного мозга и вегето-сосудистая дистония.

Классификация цереброваскулярных болезней по МКБ 10

По МКБ код энцефалопатии может шифроваться под буквой «I» или «G», в зависимости от превалирующей симптоматики и этиологии расстройства. Таким образом, если причиной развития патологии являются сосудистые нарушения, при постановке клинического диагноза используется шифровка «I — 67» — «Другие цереброваскулярные заболевания», которая включает следующие подразделы:

  • Расслоение артерий головного мозга (ГМ) без наличия их разрывов («І – 0»).
  • Аневризма сосудов ГМ без их разрыва («І – 1»).
  • Церебральное атеросклерозирование («І – 2»).
  • Лейкоэнцефалопатия сосудистая (прогрессирующая) («І – 3»).
  • Гипертензивное поражение ГМ («І – 4»).
  • Болезнь мойамойа («І – 5»).
  • Тромбоз внутричерепной венозной системы негнойный («І – 6»).
  • Церебральный артериит (не классифицирующийся в других разделах) («І – 7»).
  • Другие уточненные сосудистые поражения ГМ («І – 8»).
  • Неуточненная цереброваскулярная болезнь («І – 9»).

В МКБ 10 энцефалопатия дисциркуляторная не имеет специального кода, является прогрессирующим заболеванием, возникшим из-за сосудистых дисфункций, относится к рубрике «I – 65» и «I – 66», так как шифруется дополнительными кодами, уточняющими этиологию, симптоматику или ее отсутствие.

Классификация энцефалопатических поражений нейрогенного характера и неуточненной этиологии

Если энцефалопатия является следствием дисфункции нервной системы, то патологию относят к рубрике «G — 92» (Токсическая энцефалопатия) и «G — 93» (Другие поражения головного мозга). Последняя категория включает такие подразделы:

  • Аноксическое поражение ГМ, которое не классифицируется в других рубриках («G – 93.1»).
  • Энцефалопатия неуточненная («G – 93.4»).
  • Сдавление ГМ («G – 93.5»).
  • Синдром Рея («G – 93.7»).
  • Другие уточненные поражения ГМ («G – 93.8»).
  • Нарушение ГМ неуточненное («G – 93.9»).

Клиническая симптоматика

Проявления патологии могут быть различными, в зависимости от этиологии и вида, но выделяется ряд симптомов, которые обязательно присутствуют при наличии цереброваскулярного расстройства: интенсивные головные боли, частые головокружения, расстройства памяти, нарушения сознания (апатия, постоянные депрессии, желание умереть), рассеянность и раздражительность, бессонница. Также отмечается безразличность к окружающим, отсутствие интересов, затруднение в общении. В зависимости от этиологии могут также наблюдаться эмоциональные расстройства, диспептические нарушения (тошнота, рвота, расстройства стула), желтуха, боли в конечностях, явная потеря веса вплоть до кахексии, признаки нарушения обмена веществ (высыпания, изменения на коже, отеки).

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Добавить комментарий Отменить ответ

  • Scottped к записи Острый гастроэнтерит

Самолечение может быть опасным для вашего здоровья. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Источник: http://mkbkody.ru/333-distsirkulyatornaya-entsefalopatiya.html

Посттравматическая энцефалопатия, МКБ 10: симптомы, лечение

Посттравматическая энцефалопатия головного мозга представляет собой любое изменение структуры и функции органа, обусловленное механическим воздействием. Коварность и опасность данного состояния состоит в том, что его симптомы могут проявиться и начать развиваться после полного, как кажется, выздоровления.

МКБ 10

Посттравматическая энцефалопатия чаще всего кодируется шифром Т90.5 как последствие внутричерепного повреждения. Дополнительно применяется и G93.8 (прочие уточненные патологии головного мозга). В диагнозе в обязательном порядке указывается повреждение, его вид. Например, по МКБ 10 посттравматическая энцефалопатия может быть обусловлена ушибом той или иной степени тяжести, диффузным аксональным повреждением и так далее. Также в диагнозе указывается дата, в синдромальной части описываются проявления. Необходимо сказать, что сотрясение не провоцирует последствий. В этом случае посттравматическая энцефалопатия может быть описана только при наличии обязательно задокументированных множественных сотрясений. Она может проявляться как единственный либо ведущий синдром. В этом случае по МКБ посттравматическая энцефалопатия кодируется в рубрике G91.

Причины и развитие патологии

Посттравматическая энцефалопатия, как правило, является последствием ЧМТ. Если говорить о механизме развития, то следует выделить 5 этапов:

  • Непосредственное повреждение в нервной ткани (обычно височных и лобных долей) в момент воздействия.
  • Изменение в кровоснабжении мозга из-за отека.
  • Нарушения в циркуляции ликвора (спинномозговой жидкости) вследствие сдавления желудочков.
  • Замещение нервных клеток соединительной тканью из-за отсутствия регенерации, образуются спайки и рубцы.
  • Патологический ответ защитной системы организма, в результате которого иммунитет начинает воспринимать свои нервные клетки как чужие (аутонейросенсибилизация).

Клиническая картина

Симптомы главным образом зависят от размера очага повреждения и локализации. Если посттравматическая энцефалопатия сопровождается диффузными изменениями, то проявления будут более выражены. Как правило, отмечаются следующие признаки:

  • Нервно-астенический синдром, обусловленный ослаблением нервной системы.
  • Непроизвольные быстрые подергивания зрачков (нистагм).
  • Пульсирующая постоянная боль в голове, обусловленная нарушениями в циркуляции лимфы. Обычные анальгетики при этом не помогают.
  • Головокружения, в особенности при физическом перенапряжении.
  • Расстройство сна. Посттравматическая энцефалопатия сопровождается бессонницей либо прерывистым сном. В связи с этим возникает необходимость в ежедневном приеме снотворных, что, в свою очередь, неблагоприятно воздействует на нервную систему.
  • Эмоциональная лабильность – нарушение контроля над поведением. У человека может возникать необоснованная агрессия в отношении к окружающим.
  • Понижение интеллектуального уровня, ухудшение памяти. Эти симптомы особенно характерны для тех, кто занимается умственным трудом.
  • Депрессивные состояния. Как правило, они развиваются вследствие осознания человеком своего бессилия перед заболеванием.
  • Эпилептические припадки. Они обусловлены повреждением некоторых мозговых зон и формированием очагов болезненной активности.

Необходимо отметить, что приведенные выше симптомы проявляются через несколько месяцев либо лет после происшествия.

Диагностические мероприятия

В их основе лежит очень тщательный сбор анамнестических данных, которые могут указывать на наличие ЧМТ в прошлом. Посттравматическая энцефалопатия подтверждается при проведении КТ или МРТ. В ходе данных исследований специалист получает детальные сведения о диффузных или очаговых изменениях мозгового вещества. Вместе с этим проводится дифференцированная диагностика для исключения прочих патологий ЦНС, которые сопровождаются аналогичной симптоматикой. В качестве дополнительного исследования может использоваться электроэнцефалография. Она позволяет выявить локализацию патологического очага эпилептической активности.

Посттравматическая энцефалопатия: лечение

Терапевтические мероприятия должны быть направлены на нейропротекцию – обеспечение защиты нервных клеток от разных негативных факторов. Также лечение должно способствовать нормализации процессов циркуляции крови, восстановлению метаболизма мозговых клеток и когнитивных функций. Для этого применяется ноотропная терапия. Немаловажное значение имеет и симптоматическое лечение, в особенности при наличии синдрома гидроцефалии. В данном случае необходимо применение специальных средств, способствующих устранению отечности. К ним, в частности, относят такие препараты, как «Диакарб», глицериновая смесь. Назначаются при необходимости (в случае припадков) противоэпилептические препараты. Курсы данной комплексной терапии необходимо проводить один-два раза в течение года. Как правило, из нейропротективных препаратов применяют средства «Глиатилин» («Церепро»), «Мексидол», «Актовегин». В составе ноотропной терапии используются рацетамы («Пирацетам» например), а также такие лекарства, как «Пантогам», «Фенотропил» и прочие. Кроме основного (традиционного) медикаментозного воздействия, применяется ЛФК, массаж. Особое значение в ходе реабилитационного периода имеет образ жизни пациента, режим сна, питания. Необходимо исключить любые стрессовые ситуации, неблагоприятно влияющие на состояние нервной системы. Следует также отказаться от вредных привычек.

Прогноз и последствия

Несмотря на применяемое лечение, мозговая ткань продолжает разрушаться под влиянием собственного иммунитета. В связи с этим прогноз при патологии весьма неблагоприятен. Применяемые сегодня методы могут только лишь замедлить развитие патологического процесса, облегчить симптомы заболевания, снять острые состояния, но не полностью остановить его.

Источник: http://www.syl.ru/article/160902/new_posttravmaticheskaya-entsefalopatiya-mkb-simptomyi-lechenie

Резидуальная энцефалопатия: код по мкб 10, синдромы, лечение

Резидуальная энцефалопатия – нередко встречающийся диагноз в неврологической практике. Обычно под ней подразумевают страдание головного мозга (энцефалон – головной мозг, патия – страдание), под влиянием какого-то перенесенного фактора. Ведь термин резидуальный обозначает – сохраняющийся.

При этом причин для развития резидуальной энцефалопатии может существовать множество:

  • Перинатальное (чаще всего гипоксическое) поражение. Это и родовая травма, и гипоксия в родах и другие причины. Данный тип резидуальной энцефалопатии характерен для детей, хотя иногда допустимо использовать и термин ДЦП (детский церебральный паралич), если признаки поражения затрагивают двигательную сферу и выражены достаточно грубо.
  • Травматическое поражение головного мозга. Хотя иногда допустимо и использование термина посттравматическая энцефалопатия.
  • Дизонтогенетические состояния (аномалия Арнольда-Киари, например, врожденная гидроцефалия и т.д.). Затрагивают, по большому счету, любые особенности неправильного развития мозга.
  • Перенесенные нейроинфекции (клещевой энцефалит, менингоэнцефалиты различной этиологии и т.д.).
  • Перенесенные нейрохирургические вмешательства, в том числе по поводу опухолей головного мозга, при появлении/сохранении неврологического дефекта после оных.
  • Иные перенесенные травмирующие факторы, которые оставили неврологическую симптоматику, при наличии полной корреляции с травмирующим событием.

Резидуальная энцефалопатия код по МКБ 10

Шифр резидуальной энцефалопатии по кодировке МКБ 10 – достаточно спорный вопрос. Лично я в своей практике использую шифр G93.4 – энцефалопатия неуточненная, и, по крайней мере пока, данный шифр не вызывает нареканий со стороны страховых компаний. Да и вообще, скоро будет система шифров МКБ-11. Кто-то, насколько мне известно, использует шифр G93.8 – другие уточненные поражения головного мозга, однако в эту терминологию логичнее относить радиационное поражение. При травматическом влиянии можно использовать шифр T90.5 или T90.8 (последствие внутричерепной и последствие другой уточненной травмы головы).

При постановке диагноза также важно указать в скобках повреждающий агент или влияние (последствие нейроинфекции, последствие ЗЧМТ от такого-то года и т.д.), указать синдромы (вестибуло-координаторный при головокружении, цефалгический при наличии головной боли и т.д.), также важным будет указание выраженности синдромов, стадию компенсации процесса.

Симптомы и диагностика резидуальной энцефалопатии

Симптоматика резидуальной энцефалопатии может быть самая разнообразная. При резидуальной энцефалопатии могут иметь место такие синдромы как цефалгический (головные боли), вестибуло-координаторный (различные виды головокружения, а также нарушения коррдинации движений, в том числе неустойчивость в позе Ромберга), астенический (слабость, утомляемость), невротический (лабильность настроения), когнитивные нарушения (снижение концентрации внимания, памяти и т.д.), диссомния (нарушения сна) и многие другие. Головокружение при этом омтечается более чем в 50% случаев.

Четких диагностических критериев для установления диагноза резидуальная энцефалопатия не существует. Обычно диагноз выставляется на данных жалоб (выносятся в диагноз синдромально), анамнеза (наличие установленного перенесенного повреждающего влияния на головной мозг), а также на основании неврологического осмотра с выявлением неврологического дефицита. В неврологическом статусе при этом важно обращать внимание на анизорефлексию, рефлексы орального автоматизма, координаторные нарушения, когнитивное состояние и иную органическую симптоматику.

Также для постановки диагноза важны нейровизуализационные методики обследования (МРТ головного мозга), а также такие функциональные исследования как ЭЭГ, РЭГ.

Лечение резидуальной энцефалопатии

Единого мнения или стандарта лечения резидуальной энцефалопатии не существуют. Используются различные группы нейропротективных препаратов (Церебролизин, Актовегин, Цераксон, Глиатилин, Глицин, Громецин и т.д.), антиоксиданты (Мексидол инъекционно и таблетированные формы, Тиоктовая кислота и т.д.), в некоторых случаях прибегают в вазоактивной терапии (Кавинтон в форме инъекций, таблеток, в том числе для рассасывания при нарушениях глотания). При головокружении используются препараты бетагистина (Бетасерк, Вестибо, Тагиста и иные).

Важными мерами будут являться лечебная физкультура (в том числе вестибулярная гимнастика при нарушениях вестибулярных функций и головокружении), массаж, методики физиовоздействий. Не последними являются и меры по нормализации образа жизни (отказ от вредных привычек, занятия спортом, нормализация режима труда и отдыха, здоровое питание и т.д.). Важно знать, что прогноз при резидуальной энцефалопатии, как правило. положительный и лечение может дать эффект.

Источник: http://vertigonet.ru/rezidualnaya-encefalopatiya/

Help-Alco.ru

Алкогольная энцефалопатия головного мозга: симптомы, лечение, код по МКБ-10

Под алкогольной энцефалопатией подразумевается группа заболеваний головного мозга, объединенных общими симптомами и причиной возникновения. По своей сути болезнь представляет тяжелый алкогольный психоз, связанный с процессом отмирания клеток головного мозга.

В анамнезе алкогольной энцефалопатии первым делом идет психоз — психические проявления и симптомы. Для болезни характерна совместимость психической симптоматики, соматических и неврологических проявлений. Причина развития патологии всегда одна — систематическое злоупотребление алкоголем и хронический алкоголизм.
  • Классификация энцефалопатии по МКБ-10
  • Течение и развитие болезни
  • Симптомы алкогольной энцефалопатии
  • Острая форма (синдром Гайе-Вернике)
  • Течение хронической формы
  • Диагностика и лечение

    Классификация алкогольной энцефалопатии по МКБ-10

    Ранее алкогольная энцефалопатия в МКБ-10 находилась в разделе «Другие поражения головного мозга» с кодом G93. Болезни был присвоен дополнительный код G93.4 «Энцефалопатия неуточненная«. Впоследствии болезнь была исключена из этого раздела и перенесена в раздел с кодом G31 «Другие дегенеративные болезни нервной системы, не классифицированные в других рубриках».

    На данный момент алкогольная энцефалопатия в МКБ-10 находится в разделе G31.2 Дегенерация нервной системы, вызванная алкоголем:

    В раздел также входит: Расстройство вегетативной [автономной] нервной системы, вызванное алкоголем.

    Течение и развитие болезни

    Токсичное алкогольное поражение головного мозга комплексно разрушает нервную систему. Основной причиной поражения клеток мозга считаются продукты метаболизма алкоголя и альдегиды.

    При развитии алкогольной энцефалопатии происходит:

    • Общая интоксикация организма, токсическое поражение всех тканей и органов;
    • Острая нехватка витаминов, в особенности B1 и B6, а также ряда других микроэлементов;
    • Разнообразные патологические процесс, происходящие с клетками и тканями мозга;
    • Изменение личности, постепенная деградация;
    • Сильно выраженная слабость и общее истощение организма.

    Многие из этих симптомов не связаны напрямую с алкогольной энцефалопатией, зато гарантированно связаны с хроническим алкоголизмом. Симптомы появляются и развиваются параллельно с развитием алкогольной зависимости и постепенным отравлением тканей тела.

    Симптомы алкогольной энцефалопатии

    Основная стадия заболевания начинается далеко не сразу — ей предшествует продромальный период. Этот период является предвестником основной стадии болезни и при постепенном хроническом развитии энцефалопатии длится до одного года. В том случае, если у больного стремительно развивается острая форма болезни, срок продромального периода может сократиться до трех или даже двух недель.

    Симптомы развития продромального периода:

    1. Общая вялость и сонливость, частые просыпания среди ночи, общая слабость и физическое истощение организма.
    2. Различные расстройства пищеварительной системы: появляется отвращение к белковой и жирной пище, вместо этого больному больше хочется употреблять сладкие и соленые продукты; тошнота и рвота; частая диарея.
    3. Нарушение нормального психического состояния: развитие галлюцинаций, появление бреда, частые ночные кошмары.
    4. Нарушение поведенческих функций: вспыльчивость и агрессивность, неадекватные реакции на внешние раздражители.
    5. Нарушение когнитивных функций: снижение снимания, ухудшение долгосрочной и краткосрочной памяти.
    6. Вегетативные расстройства и болезни сердечно-сосудистой системы: частые ознобы, повышенная потливость, учащенное сердцебиение а аритмия.

    В продромальном периоде все этим симптомы могут появляться как вместе, так и по отдельности. Обычно все или практически все симптомы присутствуют и достаточно ярко выражены ближе к переходу ко второй стадии болезни. На этом этапе начинается психоз и галлюцинации, возможно развитие шизофрении.

    Важно: Для активной стадии алкогольной энцефалопатии головного мозга характерно развитие оральных автоматизмов. Это явление абсолютно нормально для младенца, однако у взрослого человека оно говорит о серьезных расстройствах и изменениях в коре головного мозга. Яркое проявление орального автоматизма: вытягивание губ вперед при прикосновении или даже приближении к ним.

    У большого количества больных проявляются и другие нарушения в организме: косоглазие, дрожание глаза и другие зрительные нарушения; слишком жирная или слишком сухая кожа; появление отеков в разных частях тела (лицо, конечности).

    Важно: Эти симптомы — последний шанс назначить лечение и вернуть жизнь человека в нормальное русло. Если этого не будет сделано, заболевание перейдет в последнюю форму,

    аналогичную по тяжести и симптомам острой форме болезни.

    Острая форма (синдром Гайе-Вернике)

    Современная медицина связывает развитие острой формы алкогольной энцефалопатии с острой нехваткой витамина B1 в организме, который перестает его полноценно впитывать из-за алкоголизма. Синдром Гайе-Вернике стоит несколько в стороне от алкоголизма, поскольку может вызываться и другими причинами, ведущими к нехватке витамина B1.

    Энцефалопатию Гайе-Вернике делят на две группы в зависимости от причины возникновения:

    1. Заболевание, вызванное длительным неправильным питанием или нарушением обмена веществ в организме.
    2. Состояния и психические расстройства, в возникновении которых виноват хронический алкоголизм.

    Острая форма энцефалопатии крайне опасна: стадия может протекать всего лишь несколько дней. Далее больной впадает в кому, после чего наступает смерть. Если у человека, страдающего алкоголизмом, появились первые симптомы развития острого состояния, нужно срочно вызвать скорую помощь для госпитализации. Советуется завернуть человека в теплую и толстую одежду, поскольку в таком состоянии организм быстро теряет тепло.

    Течение хронической формы

    Развитие хронической формы болезни может происходить по одному из двух сценариев. В первом случае нарушения в работе мозга носят в основном нейропсихологический характер. Больной энцефалопатией начинает вспоминать несуществующие события (ложные воспоминания), появляется амнезия как на давшие события, так и на текущие. Может снижаться или полностью отсутствовать чувствительность в конечностях, часто развивается дезориентация в пространстве.

    В МКБ-10 такое течение болезни называют корсаковским психозом и классифицируют отдельно от основной формы. Признаки психоза в большинстве случаев проявляются у женской половины населения. У мужчин гораздо чаще болезнь проявляется в виде алкогольного псевдопаралича со следующими симптомами:

    • Развитие бредовых состояний, маний;
    • Расстройства памяти (и на ближайшие, и на старые события);
    • Тремор в конечностях;
    • Нарушение мимики на лице.

    По некоторым из признаков и симптомом алкогольный псевдопаралич схож с корсаковским психозом, однако эти состояния различаются.

    Диагностика и лечение

    Диагностирование алкогольной энцефалопатии производится при помощи ЭЭГ, а также обследования и консультации психолога и невролога, сбора анамнеза. В большинстве случаев постановка диагноза не вызывает проблем, поскольку изменения в работе мозга просматриваются на результатах ЭЭГ.

    Хроническая форма заболевания гораздо обычно имеет гораздо более мягкий прогноз течения, чем острая. Даже при своевременном лечение развитие острой формы энцефалопатии грозит серьезными последствиями в виде инвалидности, часто приводит к летальному исходу. При хронической форме заболевание пытаются купировать, сводя к минимуму проявление симптомов.

    Полностью излечиться от болезни редко представляется возможным, поскольку на момент постановки диагноза в мозгу уже успевают происходить необратимые изменения. Одновременно с этим, своевременное лечение на ранних стадиях и отсутствие алкоголя способны свести на нет проявление большинства симптомов, сделать жизнь человека полноценной.

    Многие больные спрашивают, можно ли пить алкоголь при энцефалопатии головного мозга? Лечение производится комплексно — компенсируется не только недостаток витамина B1 в организме, восстанавливается работа всех органов, поврежденных годами алкоголизма. Но все лечение и все принимаемые меры не будут эффективны и не помогут, если больной будет продолжать злоупотреблять спиртным (это связано и с продолжением развития болезни, и с несовместимостью лекарственных препаратов). В этом случае развитие острой формы болезни и последующий летальный исход становится весьма вероятным событием. По этим причинам следует полностью отказаться от спиртного при появлении первых симптомов заболевания, а также обратиться к врачам для диагностики и своевременного лечения.

    Один комментарий

    Поражение организма токсической алкогольной энцефалопатией практически всегда сопровождается оксидативным стрессом. В процессе метаболизма алкоголя, происходит выделение особо опасных для человека веществ альдегидов, которые отравляют нейроны головного мозга.

    Источник: http://help-alco.ru/alkogolizm-i-bolezni/alkogolnaya-encefalopatiya-golovnogo-mozga-simptomy-lechenie-kod-po-mkb-10

    Энцефалопатия смешанного генеза

    Поражение мозговых тканей, свойственное для энцефалопатии, всегда возникает под воздействием определенной причины. Это может быть патологическое расстройство, длительное воздействие негативных факторов на структуры мозга или внутричерепная травма. Иногда процесс отмирания клеток мозга могут запустить сразу несколько факторов. В таких случаях пациенту ставится диагноз «энцефалопатия смешанного генеза», при этом определить точную причину возникновения болезни так и не удается.

    По МКБ-10 смешанную энцефалопатию шифруют кодом G 93.4 «Энцефалопатия неуточненная», при этом лечащий доктор обязан указать в диагнозе степень выраженности симптоматики и причины, повлекшие повреждение нервных тканей.

    Энцефалопатия 1,2,3 степени смешанного генеза

    Степень поражения мозговых тканей и характер проявляющихся симптомов при смешанной энцефалопатии зависит от стадии развития болезни.

    I степень (компенсированная стадия) – проявляется в виде легких неврологических и когнитивных расстройств:

    • головных болей;
    • нарушений сна;
    • забывчивости;
    • невнимательности;
    • беспричинной смены настроения.

    Недомогание может вызвать перемена погоды, физическое переутомление, стрессовые ситуации. Если заболевание удается выявить на этой стадии, то у больного появляется шанс на полное восстановление поврежденных клеток мозга и выздоровление без риска возникновения отсроченных во времени последствий.

    ІІ степень (субкомпенсированная стадия) – заболевание прогрессирует, симптоматика при этом становится выраженной и постоянной. В этот период больного беспокоят:

    • регулярные головные боли, приступы мигрени;
    • снижение умственных способностей;
    • депрессии, приступы паранойи;
    • частичная амнезия;
    • рассеянность;
    • нестабильное кровяное давление.

    На этой стадии смешанной энцефалопатии структура нервных клеток повреждена настолько, что полностью излечиться от этого заболевания невозможно. При грамотно подобранном поддерживающем лечении больному удается немного улучшить самочувствие за счет снятия симптомов.

    ІІІ степень (декомпенсированная стадия) – обширное отмирание мозговых тканей приводит к атрофии участков мозга и исчезновению функций жизнеобеспечения, за которые они отвечают. В результате этого у больного наблюдаются такие симптомы:

    • снижение веса;
    • приступы паркинсонизма;
    • неконтролируемое поведение, приступы агрессии и плаксивости, прочие психические расстройства;
    • головокружения и невыносимые боли головы, сопровождающиеся непрекращающимся шумом в ушах;
    • амнезия;
    • непроизвольные акты дефекации и мочеиспускания;
    • существенные нарушения в работе двигательного аппарата;
    • прочие признаки слабоумия.

    Эта степень энцефалопатии смешанного генеза является самой тяжелой, так как в мозговых тканях развиваются необратимые процессы, и очаги отмирающих клеток приобретают крупные размеры. Больному прописывают лечение, которое помогает снизить воздействие на организм тяжелых симптомов, при этом восстановить утраченные функции уже невозможно.

    Лечение энцефалопатии смешанного генеза

    К лечению энцефалопатии смешанного генеза следует подходить комплексно. В первую очередь, больному необходимо устранить или существенно снизить влияние факторов, вызвавших недуг. Это могут быть как внешние раздражители (например, воздействие токсинов), так и различные патологии, провоцирующие неправильное кровоснабжение мозговых тканей. Также необходима медикаментозная терапия и применение альтернативных методик, позволяющих восстановить работу клеток мозга на ранней стадии заболевания и снять тяжелую симптоматику, мешающую вести нормальную жизнедеятельность.

    На первой стадии смешанной энцефалопатии больному необходима коррекция образа жизни. Для этого нужно:

    • отказаться от вредных привычек;
    • ограничить прием соленой пищи;
    • ежедневно заниматься физзарядкой и видами активного отдыха (например, плаваньем в бассейне, пешей ходьбой);
    • полноценно питаться, исключив при этом из рациона жирную пищу и заместив ее блюдами из фруктов и овощей.

    Среди медикаментов, которые могут быть приписаны больному энцефалопатией смешанного генеза, стоит выделить:

    • таблетки и инъекции сосудорасширяющего действия;
    • спазмолитики;
    • витаминные комплексы, нормализующие обменные процессы между мозговыми тканями;
    • мочегонные препараты;
    • нейропротекторы;
    • нейролептики;
    • седативные средства, акнтиоксиданты.

    Дополнительно для достижения лечебного эффекта пациенту могут быть рекомендованы следующие мероприятия:

    При сильном сужении главных кровеносных сосудов и острой нехватке кислорода в мозговых структурах больному могут назначить хирургическое лечение, например, стентирование. Операция позволяет расширить сосуд и обеспечить тем самым нормальный ток крови по нему.

    Лечение назначается лечащим врачом-неврологом после проведения тщательного диагностического исследования. Для поддержания деятельности клеток мозга больному необходимо проходить приписанную терапию систематически через определенный временной период на протяжении всей жизни.

    Энцефалопатия смешанного генеза и инвалидность

    Запущенная форма энцефалопатии смешанного генеза, при которой у больного наблюдается снижение мозговой деятельности и неспособность к самообслуживанию, приводит к инвалидизации. При присвоении группы инвалидности комиссией рассматриваются и оцениваются следующие критерии и признаки:

    • ІІІ группа – предполагает наличие у больного маловыраженных двигательных нарушений (онемения или спазмов конечностей), зафиксированных эпилептических приступов и обострившихся на фоне этого хронических болезней. Работоспособность и физическая активность у пациента снижена, за счет чего он не может выполнять поставленные задачи на производстве.
    • ІІ группа – предоставляется при стойко-выраженных психических и неврологических нарушениях. Симптомы поражения мозговых тканей не позволяют человеку работать, в быту он ограничен в действиях.
    • І группа – назначается при признаках глубокого поражения мозговых структур – выраженных расстройствах психики, симптомах слабоумия, ограничении двигательных функций. Больной в таких случаях признается недееспособным, так как не может ухаживать за собой и обслуживать себя в быту.

    Предотвратить переход заболевания в запущенную стадию энцефалопатии можно, если своевременно выявить нарушения, происходящие в структурах мозга, и приступить к лечению.

    Выбор врача или клиники

    ©18 Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и не заменяет консультации квалифицированного врача.

    Источник: http://progolovy.ru/golovnoj-mozg/encefalopatiya-smeshannogo-geneza

    Посттравматическая энцефалопатия

    Всевозможные травмы головы могут стать причиной нарушения работы мозга. В особенно тяжелых случаях развивается посттравматическая энцефалопатия. Несмотря на то, что эта патология не входит в группу хронических болезней, она может представлять серьезную угрозу для нормальной жизни человека.

    Что такое посттравматическая энцефалопатия головного мозга

    Это состояние, при котором наблюдаются серьезные последствия мозговой травмы на протяжении минимум одного года. К неврологическим нарушениям при этой форме энцефалопатии относят психические, умственные, вестибулярные расстройства, эпилептические припадки, парезы. И это не полный перечень вероятных проявлений.

    Код посттравматической энцефалопатии по МКБ и степени тяжести болезни

    По МКБ-10 данное заболевание в большинстве случаев кодируют под шифром T90.5, что означает «последствия внутричерепной травмы». В некоторых случаях применяют шифр G93.8 – «другие уточненные заболевания головного мозга».

    Если наблюдается посттравматическая гидроцефалия, то ее кодируют под шифром G91.

    Выделяют такие степени тяжести патологии:

    • I степень. Для нее характерны определенные изменения в ткани головного мозга. Хотя внешние признаки болезни и отсутствуют, ее можно выявить посредством использования инструментальных методов исследования.
    • II степень. На этой стадии нарушения в работе мозга выражены довольно слабо, они имеют скрытый и эпизодический характер. Обычно для этого этапа развития заболевания характерны расстройства нервно-психического характера. Это могут быть нарушения сна, ухудшение памяти, расстройства внимания, депрессия, высокая утомляемость, эмоциональная нестабильность.
    • III степень. Наблюдаются явно выраженные неврологические нарушения. К возможным проявлениям можно отнести атаксию, слабоумие, паркинсонизм и прочие серьезные расстройства нервной системы.

    Существует несколько видов энцефалопатий, одной самой опасной по праву считается острая алкогольная энцефалопатия. Ее коварство заключается в том, что развивается она достаточно быстро и приводит к негативным последствиям.

    Для ее лечения врачи очень часто применяют капли от алкоголизма «Колме». Все об этом препарате найдете тут.

    Причины заболевания

    Конечно, основная причина развития данной патологии заключается в получении травмы мозга.

    При этом механизм развития патологии включает несколько стадий:

    • В момент повреждения происходит поражение нервных тканей. Чаще всего это характерно для височных и лобных долей мозга.
    • В результате развития отека мозга нарушается его кровоснабжение.
    • Поскольку сдавливаются мозговые желудочки, происходит нарушение циркуляции ликвора.
    • Так как нервные клетки не восстанавливаются, они замещаются соединительной тканью, в результате чего образуются спайки и рубцы.
    • В силу неправильной работы иммунной системы нервные клетки воспринимаются в качестве чужеродного объекта.

    Симптомы и признаки заболевания

    На появление признаков и их выраженность влияет расположение очага травмы и его размер. Если присутствуют диффузные изменения, наблюдаются более выраженные признаки.

    Как правило, симптомы патологического состояния появляются через некоторое время после повреждения – в течение одной-двух недель.

    Обычно для посттравматической энцефалопатии характерен такой набор симптомов:

    • Постоянные головные боли, которые не устраняются с помощью обычных анальгетиков. Связано это с тем, что происходит нарушение лимфотока.
    • Появление астено-невротического синдрома, который вызван истощением нервной системы.
    • Головокружение, которое чаще всего наблюдается в период физических нагрузок.
    • Нистагм – этим термином называют быстрые подергивания зрачков.
    • Расстройства сна. Для людей с таким заболеванием характерен прерывистый сон или бессонница. Прием снотворных препаратов лишь усугубляет их состояние.
    • Депрессия, которая связана с осознанием беспомощности.
    • Нарушение внимания. Данное состояние проявляется в совершении бессмысленных поступков или несогласованности действий.
    • Эмоциональная лабильность. Для этого состояния характерно нарушение контроля над собственным поведением. Может появиться агрессия и враждебность к другим людям.
    • Приступы эпилепсии. Они связаны с тем, что повреждаются некоторые участки мозга и появляются очаги патологической активности.
    • Ухудшение памяти и интеллектуальных способностей. Как правило, наблюдается у людей, занимающихся умственной деятельностью.

    Диагностика заболевания

    При выявлении посттравматической энцефалопатии важную роль играет изучение анамнеза – в частности, информация о получении травмы, ее локализации, степени тяжести.

    Также врач может назначить дополнительные исследования. К ним относится:

    • Магнитно-резонансная и компьютерная томография. С помощью этих методик удается установить признаки диффузной атрофии мозга, в частности:

    — углубление борозд мозга;

    — расширение мозговых желудочков;

    — расширение субарахноидального пространства.

  • Электроэнцефалография дает возможность выявить дезорганизацию основных ритмов. Также устанавливают симптомы эпилептической активности и возникновение патологически медленных волн.
  • Методы лечения

    С целью лечения посттравматической энцефалопатии выполняют целый комплекс мероприятий.

    Основные цели заключаются в следующем:

    • Нейропротекция, которая заключается в защите нервных клеток от неблагоприятного воздействия.
    • Нормализация кровообращения.
    • Восстановление когнитивных способностей.
    • Нормализация обменных процессов в клетках мозга.

    Консервативное лечение

    Важную роль играет симптоматическая терапия. Очень актуальна она в случае развития синдрома гидроцефалии. В этом случае применяют специфические лекарственные препараты, которые позволяют убрать отек мозга, – глицериновую смесь, диакарб.

    Комплексная терапия проводится курсами, на частоту повторений которых влияет степень выраженности заболевания. Как правило, лечение повторяют один или два раза в год.

    В качестве препаратов для нейропротекции применяется:

    Ноотропная терапия подразумевает использование следующих средств:

    • группа рацетамов (обычно назначают пирацетам);
    • пантогам (особенно актуален при развитии симптоматической эпилепсии);
    • фенотропил.

    Могут быть назначены средства, снижающие внутричерепное давление. Однако это показано лишь пациентам, у которых присутствует гипертония.

    Кроме стандартной лекарственной терапии, могут применяться и другие процедуры:

    • лечебная физическая культура;
    • массаж;
    • дыхательная гимнастика;
    • иглоукалывание;
    • медитация.

    Как минимум пару раз в неделю стоит посещать психолога и каждый день посвящать время нейропсихологическому тренингу. В период восстановления следует правильно питаться, совершать пешие прогулки, выполнять умеренные физические упражнения.

    Сопутствующее энцефалопатию головокружение успешно лечат таблетками от головокружения. Подробнее про используемые препараты прочтете в статье.

    В особо тяжелых случаях после посттравматической энцефалопатии может развиться опухоль головного мозга – менингиома. Причины, симптомы и методы лечения найдете здесь.

    Оперативное лечение

    Хирургическое лечение имеет ограниченное применение. В ходе операции производится дополнительное повреждение ткани мозга. Вмешательство производится лишь тогда, когда опасность операции ниже, чем отказ от нее.

    При посттравматической энцефалопатии оперативное вмешательство выполняют с целью восстановления кровообращения в мозге.

    Лечение в домашних условиях

    Народные методы лечения могут выступать в качестве вспомогательной терапии, причем использовать их можно только после согласования с лечащим врачом.

    • Чтобы очистить сосуды мозга и улучшить кровообращение, нужно приготовить специальный бальзам. Для этого следует сделать три настойки:

    — из кавказской диоскореи: к 50 г корней добавить 0,5 л спирта, оставить на 2 недели;

    — из прополиса: измельчить 100 г мягких кусков прополиса, добавить 1 л спирта, закрыть и убрать на десять суток;

    — из клевера красного: к 40 г цветков этого растения добавить 0,5 л спирта, настоять 2 недели.

    После настаивания в темном месте все составляющие нужно процедить, после чего смешать их в равных количествах и взболтать. Употреблять по чайной ложке. Делают это трижды в день, разбавляя в 50 мл воды. Бальзам принимают после еды 2 месяца. Затем следует на 2 недели сделать перерыв и провести новый курс.

  • Чтобы улучшить кровообращение и сделать сосуды не такими проницаемыми, следует употреблять плоды боярышника. Полезны и свежие ягоды, и сушеные. Из сухих плодов готовят такой настой: к 2 столовым ложкам ягод добавить 2 стакана кипятка и оставить на ночь. Выпить в 3 приема в течение дня. Лучше делать это перед едой, где-то за 20 минут.
  • Хорошо помогают ягоды шиповника. На литр кипятка нужно взять 4 столовых ложки сухих ягод. Настоем из его плодов можно заменить чай.
  • Прогноз и последствия заболевания

    Прогнозы можно давать через год после травмы. На протяжении этого периода очень важно проводить все доступные мероприятия, направленные на реабилитацию пациента.

    Оставшиеся дефекты с трудом поддаются коррекции, однако не стоит отчаиваться. Известны случаи, когда через пять лет после повреждения реабилитационные мероприятия приносили определенные плоды.

    Интеллектуальные нарушения, которые сопровождают развитие данной патологии, часто приводят к тому, что человек не в состоянии выполнять трудовые обязанности, а потому ему присваивают инвалидность.

    Профилактика заболевания

    Основная мера профилактики посттравматической энцефалопатии заключается в предотвращении черепно-мозговых травм. При первых же признаках болезни нужно обратиться к врачу – это предотвратит дальнейшее прогрессирование патологии.

    Очень важно отказаться от продуктов с большим содержанием холестерина, легкоусвояемых жиров. Чтобы улучшить кровообращение мозга, нужно делать массаж шеи.

    Посттравматическая энцефалопатия – это чрезвычайно серьезная патология мозга, выявить которую под силу лишь квалифицированному специалисту. Чтобы добиться максимально положительного результата, очень важно учесть все врачебные рекомендации.

    Видео показывает, что происходит с головным мозгом во время травмы, как развиваются и протекают осложнения, в том числе и посттравматическая энцефалопатия:

    (Пока оценок нет)

    9 Комментариев

    Благодарю за полное и понятное объяснение!

    У меня диагноз постравматическая энцелофопатия гипертизионый синдром и астенно неврологический синдром и судоржный синдром и угол зрениегр до этого были судорги с потерей сознания после принятия мексидола конвулекса финотропила верошпирона щас судорги стали режеже но в конечностчх без потери сознание мне 34 года щас я на 2группе инвальдности могут ли мне снять инвольдность так как у мя судорги без потери сознания?

    Здравствуйте. Решение о присвоении группы инвалидности или о её снятии принимает медико-социальная экспертная комиссия в каждом случае индивидуально.

    Могу вам только привести основания для установления инвалидности при посттравматической энцефалопатии.

    Само наличие заболевания не является основанием для признания человека инвалидом, важна степень утраты им способности к профессиональной деятельности и самообслуживанию. Существует такое понятие, как процент снижения трудоспособности, который рассчитывается для каждого человека индивидуально.

    — степень утраты профессиональных навыков;

    — психическое состояние пациента;

    — характер и степень нарушения функций организма;

    — прогноз в отношении заболевания;

    — место работы пациента до болезни;

    — возможность перевода на другую работу.

    Исходя из этих критериев, устанавливается I, II либо III группа инвалидности, в зависимости от вида нарушения жизнедеятельности:

    — при 1 степени тяжести посттравматической энцефалопатии группа инвалидности не устанавливается;

    — при 2 степени человек признается инвалидом либо II, либо III группы, группа инвалидности может быть рабочая (человек может выполнять свои профессиональные обязанности при условии перевода на более легкий труд и сокращения продолжительности рабочего дня) или нерабочая;

    — при 3 степени посттравматической энцефалопатии, как правило, пациент признается инвалидом I группы, такие люди нуждаются в постороннем уходе, поскольку имеют значительное ограничение способности к самообслуживанию и жизнедеятельности.

    Здравствуйте, у меня постоянные боли в голове, падает зрение, усталость,шум в ушах и.т.д к. На работу не могу устроится, т.к недомогания головокружения сильные. Подскажите мне можно добиться группу инвалидности? Сколько лечился ничего не помогает. Врачи за группу инвалидности ничего не говорят, а только приписывают одни и те же таблетки….

    Диагноз у меня: посттравматическая энцефалопатия 2 степени

    Здравствуйте. Группу инвалидности определяет комиссия БМСЭ. Оформлением всех документов в БМСЭ занимается ваш невропатолог по месту жительства, вам необходимо обратиться на прием в поликлинику.

    На вопрос дадут ли вам группу, я не могу дать ответ. Комиссия решает все индивидуально в каждом конкретном случае. Все зависит от выраженности симптомов, прогрессирования заболевания, степени ограничения жизнедеятельности и т.д.

    Как вариант могут дать третью группу инвалидности, но если честно при второй степени энцефалопатии обычно рекомендуется рациональное трудоустройство (работа в легких условиях с исключением противопоказанных нагрузок).

    Здравствуйте, 31 декабря я упала со шкафа высотой 80 см, отступиласъ. Сознание не теряла, просто время от времени немного кружилась голова. С 4 января стала принимать кавинтон форте, прокола семь ампул тровит В, магний в таблетках немного пропила, был также назначен кортексин, но после первого же укола у меня сильно упало давление, испугавшись анафилактического шока я перестала его принимать, вместо него пропила 10 дней пирацетам в таблетках. С 27 февраля у меня началось вначале утреннее головокружение, сейчас иногда кружится голова и днем. Стало подниматься верхнее давление. Скажите, у меня началась посттрав матическая энцефалопатия и начать ли мне вновь то лечение, которое я прошла не до конца

    Татьяна, очень жаль, что вы не прошли лечение полностью. Но повторять тот курс, который был назначен ранее, я думаю, не имеет смысла, тем более, что кортексин вы по факту не получали, а пирацетам назначили себе самостоятельно. На сегодняшний день картина заболевания другая, тем более есть проблемы с артериальным давлением.

    Я вам советую обращаться к неврологу повторно плюс консультация кардиолога (или как минимум терапевта, который поможет вам справиться с давлением).

    Спасибо большое, Евгения Игоревна и с наступающим праздником Вас! Успехов Вам и всех благ!

    Вас , Татьяна, также поздравляю с наступающим Праздником Весны.

    Источник: http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/jencefalopatija/posttravmaticheskaya.html

    МКБ-10 – Резидуальная энцефалопатия: все о патологии

    Резидуальная энцефалопатия – патологическое состояние центральной нервной системы, выражаемое в гибели ее мозговых клеток. Подобная патология является довольно-таки серьезным поражением мозга и детально изучена медицинской, научной сферой.

    Согласно МКБ 10-го пересмотра, резидуальная энцефалопатия по характеру проявления и общему патогенезу классифицируется разными кодами. В сегодняшней статье обратим внимание на общую сущность данной патологии, признаках и причинах ее появления, а также доступных методиках терапии. Интересно? Тогда обязательно дочитайте приведенный ниже материал до конца.

    Представление резидуальной энцефалопатии по МКБ-10

    Резидуальная энцефалопатия – патология головного мозга вследствие гибели клеток ЦНС

    Как было отмечено выше, резидуальная энцефалопатия – это поражение центральной нервной системы, которое выражается в гибели клеток мозга и преследующих данный процесс последствиях.

    Диагнозы с названием этого заболевания не являются большой редкостью в неврологической практике, поэтому его рассмотрение всегда было актуально в широких массах. Факторами развития патологии могут выступать совершенно разные явления – от травм до врожденных дефектов, однако в любом случае гибель клеток будет носить резидуальный характер (то есть – сохраняющийся).

    МКБ-10 – базовый международный классификатор болезней человека, рассматривает резидуальную энцефалопатию довольно-таки спорно, предоставляя медикам и обычным людям возможность характеризовать данный недуг разными кодами.

    В общем случае, патологии присваивается кодировка «G93.4», которая приравнивает ее к любой энцефалопатии неутонченного патогенеза.

    Однако при наличии некоторых факторов диагноз «резидуальная энцефалопатия» можно рассматривать и под другими кодами, а именно:

    • G93.8 (поражение клеток ЦНС в мозге под влиянием радиации)
    • T90.5 (травматический патогенез гибели нервных клеток)
    • Т90.8 (травматический патогенез гибели нервных клеток)

    В большинстве медучреждениях неврологи присваивают резидуальной энцефалопатии именно описанные кодировки. Помимо классификации по МКБ, при постановке диагноза с рассматриваемым недугом докторами обязательно указываются причины его развития и характер проявления.

    Основные причины патологии

    Вызвать патологию могут самые разные факторы и причины

    Так как под резидуальной энцефалопатией понимаются разносторонние поражения ЦНС, сохраняющиеся на протяжении долгого времени в мозге, то и причин у данного заболевания немало.

    К основным причинным факторам патологии следует отнести:

    1. родовые и врожденные аномалии (при перинатальных поражениях)
    2. травмы головного мозга (при травматических поражениях)
    3. патологии развития мозга – аномалия Арнольда-Киари или гидроцефалия, например (при дизонтогенетических поражениях)
    4. перенесенная нейроинфекция (при нейроинфекционных поражениях)
    5. перенесенные нейрохирургические операции (при приобретенных поражениях)
    6. ряд серьезных заболеваний организма и мозга в частности (инсульт, сахарный диабет, нарушения в работе печени или почек и т.п.)

    Следует отметить, что рассмотренные выше причины – лишь относительно небольшая часть факторов, способных стать провокатором развития резидуальной энцефалопатии.

    Данный недуг при некотором стечении обстоятельств может зародиться и под воздействием других травмирующих ЦНС факторов, которые после окончания своего воздействия на организм человека оставляют соответствующую неврологическую симптоматику.

    Признаки и симптомы поражения мозга

    Степень выраженности и характер симптоматики резидуальной энцефалопатии напрямую зависит от тяжести поражения ЦНС. Так как причин и видов данного недуга имеется огромное количество, то и признаки его проявления могут быть разнообразными.

    Симптомы зависят от локализации основного очага поражения

    Основные и часто встречаемые симптомы сохраняющейся энцефалопатии включают в свой перечень:

    • хронические головные боли
    • головокружение и иные нарушения координации движений
    • повышенную слабость
    • сильную утомляемость при занятии обычными делами
    • частые смены настроения
    • проблемы со сном
    • ухудшение памяти
    • ослабление мыслительных способностей
    • учащение судорог конечностей

    При сильном поражении мозга признаки недуга нередко дополняются:

    • синдромом Паркинсона
    • повышение артериального и внутричерепного давлений
    • эпилептическими припадками
    • псевдобульбарным синдромом

    Оценка проявляемой симптоматики при выявлении резидуальной энцефалопатии играет немаловажную роль, однако при отсутствии иных методик диагностик зачастую бессмысленна.

    Как показывает практика, точное выявление данного недуга исключительно на этапе сбора анамнеза практически невозможно.

    Для качественной и максимально точной диагностики также важно выявить неврологический дефицит посредством инструментальных методов исследования. В противном случае, жалобы пациента – лишь косвенные признаки резидуальной энцефалопатии, которых, однозначно, недостаточно для начала терапии именно этой патологии.

    Способы диагностики энцефалопатии

    Важное значение в диагностике болезни занимает ЭЭГ

    При подозрении на резидуальную энцефалопатию важна качественная диагностика у специалиста. Профильным доктором в таком случае является невролог, обращаться к которому желательно при первых проявлениях симптомов неврологических поражений организма.

    В большинстве случаев дальнейшее обследование пациента будет включать попеременную смену следующих видов диагностики:

    1. Сбор анамнеза, в ходе которого определяется характер проявления нарушений и их потенциальная взаимосвязь с поражением мозга.
    2. Неврологические исследования и тесты, направленные на первичную диагностику резидуальной энцефалопатии.

    Инструментальные методики обследования, обязательно включающие в себя:

    • Электроэнцефалографию (определение поражений ЦНС).
    • МРТ (уточнение характера имеющихся патологий).
    • КТ, рентген черепа и краниографию (используются для подтверждения итогового диагноза).

    Помимо проведения рассмотренных методов диагностики, больные с подозрением на резидуальную энцефалопатию также сдают несколько видов анализов крови и пробу мочи. Подобный подход в плане организации диагностических процедур необходим для нейтрализации всевозможных рисков постановки неточного диагноза и правильного определения дальнейшего вектора терапии. Во многом именно от грамотности и качества проведенной диагностики зависит успех будущего лечения резидуальной энцефалопатии.

    Терапия болезни и ее прогноз

    Лечение зависит от причины, симптомов и тяжести заболевания

    Лечение резидуальной энцефалопатии – комплексная процедура, порядок реализации которой определяется для каждого пациента в индивидуальном порядке. Как правило, терапия носит медикаментозный характер.

    В зависимости от особенностей конкретно взятого больного ему могут быть назначены:

    • противовоспалительные препараты нестероидной формации
    • антиконвульсанты
    • ноотропные средства для улучшения кровоснабжения мозга
    • гормональные медикаменты
    • витаминные комплексы

    Способ приема препаратов также индивидуален. Для некоторых пациентов достаточно таблетированных медикаментов, а другим – способно помочь только внутривенное введение лекарств. Помимо основы лечения – препаратов, также назначаются:

    • антисимптоматические методы терапии
    • массажи
    • физиотерапия
    • ЛФК
    • процедуры иглоукалывания
    • краниальная остеопатия

    Хирургическое вмешательство при резидуальной энцефалопатии требуется крайне редко, в силу его бессмысленности. Основными и, пожалуй, единственными существенными назначениями к операции на мозгу является факт наличия внутричерепных опухолей или сильных черепно-мозговых травм. В остальных случаях используются только медикаментозные и процедурные методики терапии.

    Следует отметить, что для большинства больных резидуальной энцефалопатии выносится положительный прогноз терапии недуга. Однако в этом плане немаловажную роль играют тяжесть протекающей патологии и патогенез ее развития. Естественно, в крайне сложных и запущенных случаях благоприятный прогноз давать никто и никому не будет. При иных же обстоятельствах грамотно организованная терапия вполне способна полностью или частично побороть резидуальную энцефалопатию.

    Возможные осложнения и профилактические меры

    Если патология была выявлена на поздней стадии, то полностью восстановить функции мозга будет невозможно

    К сожалению, при запоздалом обращении к доктору или неправильно организованной терапии резидуальная энцефалопатия нередко провоцирует развитие осложнений.

    Основными последствиями течения недуга принято считать:

    1. церебральный паралич
    2. гидроцефалию
    3. вегето-сосудистую дистонию
    4. остаточные дисфункции головного мозга
    5. болезнь Паркинсона
    6. гипертензии мозга
    7. развитие эпилепсии
    8. кому

    Снизить риски развития как осложнений, так и необратимых последствий в головном мозге несложно. Достаточно вовремя организовать терапию и придерживаться некоторых профилактических мер.

    Среди последних следует выделить:

    • Периодические обследования в кабинете невролога.
    • Ведение здорового образа жизни.
    • Ограничение от сильных эмоциональных потрясений и стрессов.
    • Своевременная терапия всех заболеваний организма.
    • Частые прогулки на свежем воздухе.

    Естественно, профилактика – не гарантия резидуальной энцефалопатии или ее осложнений, однако при грамотной реализации вполне способна помочь. Как минимум, принятие отмеченных мер ускорит процесс терапии неврологических поражений и снизит характер их проявления.

    Подробнее о патологии можно узнать из видео:

    Так как немалое количество диагнозов с резидуальной энцефалопатией ставится новорожденным детям, отдельное внимание на важность отказа от вредных привычек и здорового образа жизни следует уделить будущим мамам. Не забывайте, что соблюдение подобных мер имеет колоссальное значениу для здоровья плода, поэтому отказываться от них, хотя бы, на период беременности недопустимо.

    Пожалуй, на этом по теме сегодняшней статьи наиболее важные положения подошли к концу. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам!

    Ваш комментарий Отменить ответ

    • Аня → Какие фрукты, овощи и продукты снижают сахар в крови?
    • Валерия → Аритмия и тахикардия: почему возникают и чем отличаются?
    • Наталья → Аутогемотерапия: история, схема проведения, показания и противопоказания

    © 2018 Орган Сердце · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено

    Сайт предназначен для ознакомления. Для лечения посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

    Источник: http://organserdce.com/vessels/rezidualnaya-entsefalopatiya-mkb.html

    admin
    admin

    ×